Tag Archives: operatie

Fasciotomie

Gisteren had ik opnieuw een afspraak met de orthopedist om te kijken of en wanneer een operatie kon ingepland worden om mij van het chronisch compartiment syndroom te verlossen. En blijkbaar kon dit al sneller dan ik had gehoopt want op donderdag 9 augustus kan ik al onder het mes.

De orthopedist zal dan een fasciotomie uitvoeren op zowel mijn linker- en rechteronderbeen. In mijn linker been heb ik niet zo veel last als rechts, maar ik wil voorkomen dat ik binnen een paar maanden hetzelfde zou voorhebben aan mijn linkerbeen waardoor ik nog eens onder het mes zou moeten. En volgens de chirurg is het geen probleem om beide benen tegelijk te opereren.

Na de operatie zou ik een paar weken niet kunnen lopen, maar dat kan ik op dit moment ook niet, dus dat is niet echt een ramp. Maar wat wel zeker is, is dat ik binnenkort pijn- en slapende voet vrij zal kunnen lopen en dat gaat werkelijk een opluchting zijn. Ik  kijk er al naar uit.

Hopen

Maandag was het de dag van de operatie om mijn gekantelde knieschijf terug op zijn plaats te krijgen. De operatie zelf is goed verlopen. Ik ben vlot wakker geworden uit de narcose en van pijn is er bijna geen sprake.

Wat ik wel wat vreemd vond was dat waar de chirurg eerst sprak over een klein gaatje, er nu opeens een vrij grote snee is met 6 draadjes is. Misschien heb ik het wel verkeerd gehoord, maar het was eventjes schrikken.

Bovendien is de wonde niet echt mooi genaaid. Ik heb al wel wat ervaring met littekens en ik vrees dat dit een van lelijkste is dit ik tot nu toe heb. Maar uiteraard is zoiets bijkomstig, als de operatie maar geslaagd is.

En daar wringt het schoentje toch een beetje. Na de operatie spraak de chirurg net iets te vaak de woorden ‘ik hoop‘ uit om mij er volledig van te overtuigen dat alles goed gelukt is. Mijn twijfel werd er niet minder op toen ik de brief las die eigenlijk voor mijn huisarts bedoeld was.

[...]

Behandeling:
Een brede open laterale release werd uitgevoerd onder alg verdoving.
Haemostase van de art geniculata.
Hopelijk treedt er voldoende correct op met tonificatie oefeningen van de vastus medialis, zoniet TAGT bepaling op CT en ev proximale of distale realignatie. Dit zijn wel grotere ingrepen met een gipsimmobilisatie en vooral een langdurige revalidatie.

[...]

Niet echt geruststellend allemaal. Temeer omdat hij bij de vorige consultatie ook al twee keer over een eventuele andere operatie sprak. Eerlijk gezegd wil ik daar nu niet aan denken, maar het spookt toch door mijn hoofd.

Morgen heb ik mijn eerste sessie bij de kinesist en binnen een dikke drie weken mag ik op controle gaan. Dan pas zullen we weten of de operatie geslaagd mag genoemd worden of niet. Tot dan leef ik op hoop.

Gekantelde knieschijf

Mijn goede voornemen om dit jaar eens niet een ziekenhuis te hoeven bezoeken is dus zwaar mislukt.

Na een consultaties bij de specialist, een CT scan van mijn linker knie en opnieuw een bezoek aan de specialist is gebleken dat er niets anders op zit dan (alweer) onder het mes te gaan.

Na jaren van problemen met mijn linkerknie (2 x meniscus operatie en een stuk of 6 keer uit de kom geweest) blijkt nu dat ik sukkel met een gekantelde knieschijf.

Waar de knieschijf normaal gezien mooi recht dient te liggen, helt ze bij mij over naar rechts, zoals op de tekening te zien is. Dit leidt tot grote druk op mijn knie en heeft in mijn geval al kraakbeen kwetsuren veroorzaakt en zelfs een barstje in de onderkant van mijn knieschijf. En dus moest er dringend geopereerd worden.

Maandag aanstaande  is het al zover. Dan zal de chirurg mits een kleine ingreep een gewrichtsband doorsnijden zodat mijn knieschijf mooi recht komt te liggen. Een relatief kleine ingreep met ongeveer 90% kans op slagen. Ook de revalidatie zal relatief eenvoudig zijn. Ik zeg relatief omdat alle spieren van mijn been zich zullen moeten aanpassen aan de nieuwe positie van de knieschijf. Ik mag toch rekenen op een 2 tot 4 weken van inactiviteit.

Ik hoop dat met deze operatie alle problemen achter mij liggen want in geval dat deze operatie niet lukt – ok, er is weinig kans toe, maar echt geluk heb ik niet met zo’n dingen – kan enkel een veel zwaardere operatie mij nog helpen en dan spreken we over maanden revalideren. Maar daar wil ik nu dus niet aan denken. Positief denken, dat is wat ik nu moet doen!

Oud en versleten

Zou ik nu echt al oud en versleten zijn? Ik zou in de fleur van mijn leven moeten zitten, maar zo voelt het de laatste tijd helemaal niet.

Mijn linkerknie is altijd een zwakke plek geweest. Een stuk of zes keer de ligamenten verrokken waardoor ik 3 maal met een van boven tot onder ingegipst been heb gezeten. 2 meniscus operaties heb ik ondertussen ook al achter de rug. Elke keer met de nodige revalidatie tot gevolg, maar wel elke keer beterschap aan de knie.

Maar ondertussen speelt mijn knie weer op. Onaangekondigd was de knagende pijn er. Ik heb geen verkeerde beweging gedaan of de knie extra overbelast de laatste dagen/weken. Ik heb met andere woorden niet echt een idee waar de pijn vandaan komt. Maar hij is er wel. Aangenaam is anders.

Eigenlijk zou ik naar de specialist moeten gaan. Maar ik vrees eigenlijk een beetje wat het resultaat van die consultatie gaat zijn. Hoeveel van een meniscus heeft een mens  eigenlijk nodig om deftig te kunnen functioneren? Want vermits in mijn linker knie nog ongeveer 1/3 van de meniscus zit, blijft er al niet veel meer over om weg te nemen. Dus een operatie is een beetje het laatste wat ik op dit moment wil. Maar met de pijn blijven rondlopen is hoogst waarschijnlijk ook niet het beste idee.

Maar misschien ben ik aan het doemdenken. Misschien is er iets anders dat de pijn veroorzaakt en kan het opgelost worden met een zalfke of een poederke en moet ik toch maar eens op consultatie gaan.

Operaties

Toen we vorig jaar aan 2009 begonnen, had ik een beetje schrik over wat er mij te gebeuren stond. De drie voorgaande jaren was ik telkens onder het mes gemoeten en ik was benieuwd of die traditie ging voortgezet worden. Maar ik ben heelhuids door 2009 geraakt. Op een klein incident na, waar ik de dood in de ogen keek, er naar spuwde en het toch nog kan navertellen.

En dat is maar goed ook, want het lijstje van operaties die ik ondergaan heb begint stilletjes aan een lijst te worden. Een overzicht:

  • Verhelpen van X-benen (tweemaal: een keer om krammen in mijn knie te zetten en een keer om ze er weer uit te halen)
  • Gedraaide teelbal
  • Kijkoperatie om na te gaan of ik een ontstoken blinde darm had of niet
  • Meniscusoperatie (twee keer ondertussen, telkens de linkerknie)
  • Weghalen van amandelen
  • Afgescheurde borstspier

En nu mag het voor even stoppen. Ik ga er zelfs voor om een jaar lang eens niet de binnenkant van een ziekenhuis te hoeven zien. Benieuwd of het mij lukt.

Augustus

Gisteren had ik opnieuw een afspraak met de chirurg die mijn borstspier aangehecht heeft.

Na de obligate beleefdheden te hebben uitgewisseld mocht ik mijn t-shirt uittrekken om de borstspier aan een controle te onderwerpen. Nadat hij een paar keer aan mijn arm getrokken had ik verschillende richtingen en gevoeld had waar de spier ligt besloot hij dat alles goed aan het genezen is. Hij vroeg me ook of ik tevreden was met de symmetrie want hijzelf vond dat het uitzicht hetzelfde was als ervoor. Ik kon niet anders dan mij hierbij aansluiten.

Zijn volgende vraag was wanneer ik graag terug zou willen beginnen met powertrainen. Ik vertelde hem dat ik graag zo snel mogelijk terug zou beginnen, maar dat mijn focus op dit moment op het fietsen ligt en ik voor mezelf reeds uitgemaakt had dat ik niet voor augustus zou beginnen om alles de tijd te geven om voldoende te herstellen. De chirurg was het eens met die planning dus begin ik na onze vakantie naar Malta terug met mezelf af te beulen in de gym.

De chirurg vroeg ook of ik het nog nuttig vond om naar de kinesist te gaan. Hij wou weten of de oefeningen die ik daar deed mij echt vooruit hielpen. Ik antwoordde naar waarheid dat ik er niet zo veel meer aan had en hij bevestigde door te zeggen dat ik wat hem betrof mag stoppen met de kine. Dus mijn geplande sessie gaat nog door, maar daarna stop ik met de kine. Misschien dat ik in augustus nog een paar keer ga gaan om rustig aan en onder begeleiding te kunnen beginnen met belasting van de borstspier, maar voor nu is het dus goed geweest.

Zoals u ziet verloopt alles goed en mag ik zeker niet klagen. Na zo’n operatie had het veel erger gesteld kunnen zijn. Ik heb het in het verleden al gemerkt en nu merk ik het nogmaals dat ik vrij snel herstel na een blessure/operatie. Maar ik ben dan ook nog jong he.

Eerste kiné-sessie

Gisteren was mijn eerste kiné-sessie na de operatie waarbij mijn afgescheurde borstspier terug werd vastgezet. Inderdaad, zes weken na de operatie kan ik eindelijk aan de revalidatie beginnen. Een nieuwe mijlpaal in de stap naar volledig herstel.

De kinesist waar ik naar toe ga is dezelfde die ook mijn revalidatie van de meniscus-operatie gedaan heeft vorig jaar en waar ik heel tevreden over was.

Voor hij aan de behandeling begon wou hij weten wat er voorgevallen was, dus ik vertel hem het hele verhaal. Ook zijn verbazing was groot over wat er met mijn gebeurd was en hij had nog nooit zo’n geval als het mijne behandeld. Dus hij ging het een en het ander moeten opzoeken. Blijkbaar is dit dus echt iets dat niet zo vaak voorvalt.

De eerste behandeling bestond eruit om te kijken hoe het zat met de beweeglijkheid van mijn linkerarm. De kinesist beweegde mijn arm in allerlei richtingen (omhoog, zijwaarts, roteren) en vroeg aan mijn om de bewegingen ook zelf uit te voeren. Al deze bewegingen gingen zonder problemen en ik heb op geen enkel moment pijn ervaren aan de pees of de spier. Zelfs van enige vorm van stijfheid was er geen sprake. Dit stemde de kinesist – en mezelf – tot een voorzichtige hoera-stemming.

Hij had niet verwacht dat ik op dit moment al zo ver zou staan gezien mijn arm toch een 5-tal weken in een draagverband heeft gehangen. Dat het zo goed gaat wil natuurlijk niet zeggen dat ik nu als een wildeman aan mijn revalidatie kan verderwerken. Nee, we gaan het stap voor stap doen zonder iets te forceren om een volledig herstel te bereiken.

Opvolging operatie

Gisteren had ik een afspraak met de chirurg die mijn afgescheurde borstspier heeft aangehecht om te kijken hoe het herstel na de operatie verloopt.

Nadat hij de wonde bekeken had en een beetje aan mijn arm gewrongen had kon hij met zekerheid zeggen dat alles goed aan het herstellen is en dat ik – na verloop van tijd – voor 100% de oude ga zijn. En zelfs beter vermits mijn pees nu terug sterker is dan voor het ongeluk.

Ook de wonde is goed hersteld en het liteken is al bij al nog ‘mooi’ genezen, op een klein stukje wild vlees na. Dit stukje wild vlees ga ik in eerste instantie moeten behandelen met een siliconenplijster om het wild vlees weg te ‘branden’. Als het na een paar weken niet verdwenen is moet ik het proberen met zilvernitraat.

Mijn vrees dat zoiets ook zou kunnen gebeuren met mijn rechter borstspier is volgens de chirurg trouwens ongegrond. De kans dat zoiets zou kunnen voorvallen is heel erg klein. Hij zei zelfs dat, moest ik mijn rechter borstspier ook afscheuren, ik zeker de medische vakliteratuur zou houden omdat hij geen weet heeft dat zoiets al ooit eerder gebeurd is.

Ondanks dat het herstel goed verloopt moet wel nog 2 weken mijn arm in het draagverband houden. Ik mag de arm er soms uithalen zolang ik maar geen kracht zet op de arm of de borstspier. Ik mag zelfs volgende week al proberen om een beetje met de auto te rijden – maar uiteraard maar korte, gemakkelijke ritjes. Omdat ik dus nog 2 weken langer met het draagverband opgescheept zit, is mijn ziekteverlof verlengd tot en met 25 april. Op het werk kunnen ze dus nog even genieten van de rust die er is nu ik er niet ben.

Binnen twee weken kan ik dan ook eindelijk beginnen met kinesitherapie. 3 maal per week gedurende 7 weken (20 beurten in totaal) en op 27 mei heb ik een nieuwe afspraak met de chirurg. Hij wou me zeker zien nog voor ik naar de Ventoux vertrek.

Wat het fietsen betreft was er ook redelijk positief nieuws. Ik mag al terug op de rollen rijden en hierbij mijn arm uit het draagverband nemen om beide handen aan het stuur te kunnen houden. Maar ook op voorwaarde dat ik geen kracht uitoefen.
Vanaf 1 mei mag ik dan beginnen met op de weg te gaan rijden zolang het maar relatief vlakke ritten zijn zonder al te zware beklimmingen in. Vanaf beign juni kan ik dan aan het klimwerk beginnen zodat ik nog anderhalve maand tijd heb om mij verder voor te bereiden op de Ventoux.

Het is in elk geval niet de ideale voorbereiding die ik in gedachten had, maar ik zal er het beste van moeten maken. Ik had me voorgenomen om tegen 19 juli minstens 2.000 km in de benen te hebben. Tot nu toe zit ik aan 500 km waarvan 234,75 km op de rollen, 226,74 km met de mountainbike en slechts 38,56 km op de weg. Maar ik veronderstel dat het beter is dan niets.

Vanaf mei zal er dan ook als gek gefiets moeten worden met minstens 150 km per week. Zoals ik het nu zie zal er op woensdag avond en op zaterdag en zondag gefietst worden om toch zo goed voorbereid als mogelijk te vertrekken op 19 juli. Dit zal inhouden dat er ook niet meer geportierd kan worden tot eind juli, maar dat zat er sowiezo niet in door de blessure.

Ik ben er mij trouwens zeer goed van bewust dat dit kleine futuliteiten zijn waarover ik klaag. Ik mag tevreden zijn dat het herstel zo goed verloopt en dat ik er weinig last van ondervind.

Overpijnzing

Ik zit al een tijdje met een vraag die me bezig houdt. Tijdens mijn operatie merkte de chirurg dat de pees van mijn borstspier maar een fractie was van wat ze moest zijn. Vandaar ook de scheur. Volgens de chirurg zou dit kunnen veroorzaakt zijn door een vroegere blessure maar ik kan mij geen soortgelijke blessure herinneren.

Dus vraag ik mij nu af of dat misschien altijd zo geweest zou kunnen zijn. En nog meer of dit ook zo zou kunnen zijn aan mijn rechter borstspier. Ik ga dit bij mijn volgende consultatie zeker vragen want ik zou niet graag nog eens hetzelfde mee maken. Noch de blessure, noch de operatie.

Laat ons hopen dat het niet het geval is. Nog even in onzekerheid leven en hopen op het beste. Meer kan ik niet doen.

Donormateriaal

pectoralis major Afgelopen woensdag ben ik zoals gepland onder het mes geweest om mijn afgescheurde borstspier opnieuw te laten aanhechten. Om 13h werd ik verwacht in Sint-Maarten in Mechelen. Om half twee kwam de verpleegster mij al vertellen dat het aan mij was en rond 14h hebben ze mij de operatiezaal binnengereden en het licht bij mij doen uitgaan.

Van de rest van de dag herinner ik mij niet veel meer. Ik ben af en toe wakker geweest en herinner mij wel dat mijn beste kameraad op bezoek geweest is, maar uiteraard was ik geen goed gezelschap. Ik herinner me nog wel dat ik redelijk lastig was omwille van de buisjes in mijn neus, die mij van zuurstof voorzagen. Ze irriteerden mij verschrikkelijk, en dus moesten ze er zo snel mogelijk uit. Mijn eerste heldere herinnering is van rond halt twaalf toen de nachtzuster mijn bakster kwam controleren en mij kwam vertellen dat ik maar moest proberen om te slapen. En dat lukte beter dan verwacht.

NietjesDe dag nadien kwam de chirurg even toelichting geven bij de operatie. Hij had er namelijk veel werk aan gahad, twee uur meerbepaald. Hij vroeg of ik in het verleden misschien reeds een blessure had gehad aan die spier. Want nadat hij mij had opengesneden was hij op zoek gegaan naar de pees van mijn grote borstspier. Normaal gezien is de pees van de pectoralis major ongeveer zo breed als 4 vingers. Toen de cirurg op zoek ging naar de spier, merkte hij dat de pees bij mij nog maar een fractie van de originele grootte was, ongeveer een pink breed. Dit was meteen ook de reden waarom de spier afgescheurd was.

Om de spier terug aan te hechten hebben ze donormateriaal van een kadaver (letterlijke woorden van de chirurg. En ik die altijd dacht dat een kadaver een dood dier was) moeten gebruiken. Deze nieuwe pees is langs één kant aan de spier vast gemaakt en om hem langs de andere kant aan mijn arm te bevestigen hebben ze een metalen pin in het bot van mijn bovenarm gestoken om daar de pees aan te kunnen aanhechten. Het was voor de chirurg één van de meest ingewikkelde operaties die hij ooit gedaan had. Uiteraard moet zoiets weer uitgerekend bij mij voorvallen.

Daarna kwam de kinesist mij vertellen wat ik wel en niet kan en mag doen met mijn arm. En het was vrij snle duidelijk wat dat precies was: niets! Mijn arm zi in een draagverband zodat hij absoluut niet kan bewegen. De reden hiervoor is dat bij de minste krachtinspanning of bij de minste verkeerde beweging de pees terug kan losscheuren en ik terug onder het mes moet. Het enige dat ik wel mag doen id de arm uit het draagverband halen en langs mijn lichaam laten hangen.

Op 8 april heb ik een nieuwe afspraak bij de chirurg waarbij gekeken gaat worden of alles voldoende hersteld is en of ik met de kinesitherapie kan beginnen. Ik vrees echter dat de kans dat het na vier weken al genoeg hersteld is erg klein is vermits de chirurg in eerste instantie sprak over 6 weken draagverband.

Tot dan is het dus rusten en vervelen geblazen. TV kijken, lezen en surfen (niet zo evident met één arm) zijn mijn dagekijkse bezigheden. Sporten zit er uiteraard niet in. Mijn conditie alsook mijn spieren zullel smelten als sneeuw voor de zon. Ik vrees zelfs dat mijn hele Mont Ventoux trip in het water zal vallen, maar daar wil ik voorlopig nog niet aan denken. Maar dat hoort er nu eenmaal bij. Ik kan beter nu goed rusten en herstellen en het langzaam aan doen ipv te snel willen te gaan en de blessure niet voldoende te laten herstellen met alle gevolgen vandien.